A hyperthyreosis gyakori endokrin rendellenesség idősebb macskákban, amelyet a pajzsmirigyhormonok túltermelése jellemez. Ez az állapot számos klinikai tünethez vezethet, amelyek hatással vannak a macska általános egészségére és jólétére. Szerencsére a radioaktív jódterápia rendkívül hatékony és gyakran gyógyító kezelési lehetőséget kínál. A terápia mögött rejlő tudomány megértése segít a macskatulajdonosoknak tájékozott döntéseket hozni kedvencük gondozásával kapcsolatban.
⚛️ A pajzsmirigy-túlműködés megértése macskákban
A pajzsmirigy túlműködése akkor alakul ki, amikor a nyakban található pajzsmirigy túlműködik. Ez a túlműködés a pajzsmirigyhormonok, elsősorban a tiroxin (T4) és a trijódtironin (T3) túlzott termelését és felszabadulását eredményezi. Ezek a hormonok szabályozzák az anyagcserét, és feleslegük fiziológiai változások sorozatához vezet.
A macska hyperthyreosis leggyakoribb oka a jóindulatú nodularis hiperplázia, a pajzsmirigy nem rákos megnagyobbodása. Ritka esetekben a pajzsmirigy karcinóma lehet a kiváltó ok. Az októl függetlenül a felesleges pajzsmirigyhormonok megzavarják a macska normális anyagcsere-folyamatait.
A macskák hyperthyreosisának gyakori tünetei közé tartozik a megnövekedett étvágy ellenére fellépő fogyás, fokozott szomjúság és vizelés, hiperaktivitás, hányás, hasmenés és ápolatlan szőrzet. Egyes macskák szívproblémákat is mutathatnak, mint például megnövekedett pulzusszám és zörej.
☢️ A radioaktív jód (I-131) terápia alapelvei
A radioaktív jódterápia, más néven I-131 terápia, a jód radioaktív izotópját használja fel a túlműködő pajzsmirigyszövet szelektív elpusztítására. A kezelés azon az elven alapul, hogy a pajzsmirigysejtek aktívan szívják fel a jódot a véráramból, hogy pajzsmirigyhormonokat termeljenek.
Amikor egy macska kap I-131 injekciót, a radioaktív jódot a pajzsmirigy szívja fel, kifejezetten a hiperaktív sejteket célozva meg. A radioaktív jód béta részecskéket bocsát ki, amelyek rövid hatótávolságú, nagy energiájú elektronok, amelyek károsítják a pajzsmirigysejtek DNS-ét.
Ez a célzott sugárzás elpusztítja a túlműködő pajzsmirigyszövetet, csökkentve a pajzsmirigyhormonok termelését. A normál pajzsmirigyszövet nagyrészt megkímélt, mivel az I-131 elsősorban a hiperaktív területekre koncentrálódik. Idővel a sérült sejtek megszűnnek, és a pajzsmirigyhormon szintje visszatér a normális szintre.
🧪 A kezelés folyamata: mire számíthatunk
A radioaktív jódterápia előtt az állatorvos alapos fizikális vizsgálatot és diagnosztikai vizsgálatokat végez. Ezek a vizsgálatok jellemzően vérvizsgálatot tartalmaznak a pajzsmirigyhormon-szint (T4), a veseműködés és az általános egészségi állapot felmérésére. A diagnózis megerősítésére és az érintett pajzsmirigyszövet méretének és elhelyezkedésének felmérésére pajzsmirigy-vizsgálatot is végezhetnek.
Maga a kezelés egyetlen szubkután I-131 injekciót foglal magában. Az I-131 adagját gondosan számítják ki a macska pajzsmirigyhormonszintje és a pajzsmirigy mérete alapján. Az injekció beadását követően a macskát egy ideig kórházban kell helyezni, ami általában 3-7 nap.
A kórházi kezelés során a macskát ellenőrizni kell a káros hatások tekintetében. Mivel az I-131 a vizelettel és a széklettel ürül, szigorú izolációs protokollokat követnek a személyzet és a környezet sugárterhelésének minimalizálása érdekében. Ezek a protokollok magukban foglalják az alomdobozok és a hulladékanyagok speciális kezelését.
✅ Az I-131 terápia előnyei és hatékonysága
A radioaktív jódterápia a macska hyperthyreosis arany standard kezelésének számít, magas sikerességi rátája és minimális mellékhatásai miatt. Tanulmányok kimutatták, hogy az I-131 terápia a macskák több mint 95%-ánál hatékonyan képes gyógyítani a hyperthyreosisot.
Az I-131 terápia egyik elsődleges előnye, hogy célzott kezelés. Szelektíven roncsolja a túlműködő pajzsmirigyszövetet, miközben kíméli a normál szövetet. Ez minimálisra csökkenti a hypothyreosis kockázatát, amely állapot, amikor a pajzsmirigy nem termel elegendő pajzsmirigyhormonokat.
Más kezelési lehetőségekkel, például gyógyszeres kezeléssel és műtéttel összehasonlítva az I-131 terápia tartósabb megoldást kínál. A gyógyszeres kezelés élethosszig tartó kezelést igényel, és mellékhatásai is lehetnek, míg a műtét az érzéstelenítéssel és a lehetséges szövődményekkel kapcsolatos kockázatokat hordozza magában. A radioaktív jódterápia gyakran egyetlen kezeléssel hosszú távú gyógyulást biztosít.
⚠️ Lehetséges mellékhatások és megfontolások
Noha a radioaktív jódterápia általában biztonságos, lehetséges mellékhatásokat is figyelembe venni. Egyes macskák átmeneti pajzsmirigy alulműködést tapasztalhatnak a kezelést követően, ami pajzsmirigyhormon-pótlással kezelhető. Ritka esetekben a hypothyreosis tartós lehet.
Egyéb lehetséges mellékhatások közé tartozik az átmeneti hányás, az étvágytalanság és a letargia. Ezek a mellékhatások általában enyhék, és néhány napon belül maguktól megszűnnek. Nagyon ritka esetekben a macskákban pajzsmirigy-gyulladás (thyreoiditis) vagy a környező szövetek károsodása alakulhat ki.
Fontos megjegyezni, hogy az I-131 terápiában részesülő macskák a kezelés után egy ideig alacsony szintű sugárzást bocsátanak ki. A tulajdonosoknak különleges óvintézkedéseket kell követniük otthon, hogy minimalizálják saját maguk és más háziállatok sugárterhelését. Ezek az óvintézkedések magukban foglalhatják az eldobható alomdobozok használatát, a kesztyű viselését a macskahulladék kezelésekor, valamint a macskával való szoros érintkezés korlátozását.
🛡️ Kezelés utáni gondozás és monitorozás
Miután hazatértek az állatkórházból, a macskáknak folyamatos ellenőrzésre van szükségük a kezelés hatékonyságának biztosítása és az esetleges szövődmények észlelése érdekében. Az állatorvosok általában utólagos vérvizsgálatot javasolnak a pajzsmirigyhormon szintjének ellenőrzésére.
Ezeket a vérvizsgálatokat rendszerint rendszeres időközönként végzik el, például 1 hónap, 3 hónap és 6 hónappal a kezelés után. Ha a macskában hypothyreosis alakul ki, pajzsmirigyhormon-pótlásra lehet szükség. A pajzsmirigyhormon adagját a macska egyéni szükségletei alapján állítják be.
A tulajdonosoknak ezenkívül figyelniük kell macskájukat a visszatérő pajzsmirigy-túlműködés bármely jelére, például súlycsökkenésre, fokozott étvágyra és hiperaktivitásra. Ha ezek a jelek ismét megjelennek, további állatorvosi vizsgálat szükséges. Megfelelő megfigyelés és gondozás mellett a legtöbb I-131 terápián átesett macska hosszú és egészséges életet élhet.
